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异地联网定点医疗机构是什么意思
2023-10-02 02:32:02 责编:小OO
文档

非户籍地在指定医院就医并报销医疗费,指定医院即异地联网定点医疗机构。
医疗费是指受害人在遭受人身伤害之后接受医学上的检查、治疗与康复训练所必须支出的费用。医疗费不仅包括过去的医疗费用,如治疗费、医药费,也包括将来的医疗费用如康复费、整容费以及其他后续治疗费。
医疗费包含的内容具体如下:
1、挂号费,包括医院门诊挂号费、专家门诊挂号费等;
2、医药费,在确定医药费时,用药原则应当坚持“对症下药”,可用普通药物治疗的伤情,不用昂贵的药物。用药范围应当控制在公费医疗范畴。确定医药费用时应将处方和医疗费用发票有机结合起来审查(凡不具有针对性、可用可不用或者用于其他疾病的药品,属于不合理用药);
3、检查费,注意要排除重复检查和高额检查的费用;合理转院后,接受医院在原来检查的基础上进行的检查不可视为重复检查。检查费是指为确定伤情而收取的费用,包括为治疗所需和各种医疗检查费用,如血液检查费用、透视费用、CT费用、B超费用、彩超费等;
4、治疗费,即受害人接受治疗所支付的费用,如换药、打针、理疗、手术、化疗、矫形、整容等费用;
5、住院费,住院只限于伤重或者住院确定伤情和手术治疗,伤情可以在门诊治愈的受害人,是否可以得到住院费用的赔偿,应从严掌握。住院费是指按住院标准入院而由医院收取的床位费、水电费等费用;
6、其他费用,如器官移植、专家会诊的费用等。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

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