只要缴费档位和缴费年限符合要求，医保卡里每月都有钱返回，返钱比例与在岗的退休职工一样。灵活就业人员作为一种特殊就业群体，他们中间有些是下岗职工，他们参加的灵活就业人员社保其性质与企业职工社保是一样的。所以，无论是作为灵活就业参保人员退休，还是作为企业在职职工退休，他们的医疗保险只要达到了规定的缴费档位和缴费年限，办理医疗保险退休以后，就可以终身享受免费医疗保险待遇，并且医保卡里每个月都会有钱打入。灵活就业人员缴纳职工医保分为两个档，一档只能享受住院报销，医保卡里没有钱打入，二档除了享受住院报销外，医保部门每个月都会往医保卡里打钱。
灵活就业人员缴纳医保，在退休后医保能否返钱，主要取决于两点，第一就是是否缴纳的是职工医保，第二则是是否满足当地规定的缴纳年限，具体以各地政策为准。
1、职工医保的缴纳：医保分为职工医保和居民医保，职工医保只要满足条件是可以给个人账户返钱的，但是居民医保则只能用于报销，没有个人账户，且交一年保一年，没有终身医保的政策，因此只有缴纳职工医保，才有机会建立医保个人账户。
2、满足医保缴费年限：只有满足了医保年限要求后，才能在退休后享受终身医保，且继续享受每月的医保个账返钱。各地医保的年限规定不同，例如很多地区需要男性累计缴纳25年，女性累计缴纳20年，有些地区分别是30年和25年，有地区则是男性、女性均累计缴纳15年即可，因此可了解清楚当地政策后，看自己是否满足条件。如果缴纳年限不够的，通常可选择补缴后享受对应政策（各地补缴政策规定有不同，比如有的可一次性补缴，有的只能逐月补缴）。
另外，有些地区可能有高低两个档次的职工医保缴费标准，如果选择低档次，那么是不建立个人账户的，也就没有返钱了。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条　职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条　国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。