本文讲述了流产住院医保报销问题以及生育保险报销流程。流产住院是否属于医保报销范围需根据具体原因而定，如果是非意外妊娠的流产费用，无论是哪种医疗保险都不予报销。生育保险报销流程包括用人单位和生育女职工需要提交的申报材料，以及生育女职工需要提交的计划生育证明等原始资料。
法律分析
一、关于流产住院医保报销问题
首先，我们需要明确的是，流产住院是否属于医保报销范围，需根据具体原因而定。如果是由于母亲患有严重疾病，或胎儿畸形等特殊情况，导致不得不进行流产或引产的情况，这类费用是可以报销的。
然而，如果是意外妊娠，旨在通过流产来终止妊娠的情况，无论是哪种医疗保险，都不予以报销。因为医疗报销通常针对的是非意外疾病和人为因素导致的医疗费用，而人工流产属于人工意外导致，因此各类保险都不予报销。
《女职工劳动保护特别规定》第八条：女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，由用人单位支付。
二、生育保险报销流程：
用人单位需要提交的申报材料：
1、社会保险登记表;
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料：
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4、企业职工生育医疗证审领表;
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6、企业职工生育医药费报销申请单;
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。
结语
总之，流产住院医保报销问题需根据具体原因而定。如果是非意外妊娠导致的流产或引产费用，各类医疗保险不予报销。而如果是意外妊娠导致的流产，无论是哪种医疗保险，都不予报销。生育保险报销流程包括用人单位和生育女职工需要提交的申报材料。
法律依据
《女职工劳动保护特别规定》第八条：女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，由用人单位支付。
下载本文