在涵盖门诊、住院病案的同时,覆盖病案首页、病案内容、病案归档等病案管理的各个环节,围绕重大诊疗行为(特别是有创操作)、重要检查检验、重要异常结果、重要病情变化和医疗质量安全核心制度的落实情况设定指标,保障医疗行为的...
1、病案的内容:病案包括了大量的医疗信息,其中最关键的包括患者的个人信息(如姓名、性别、年龄、联系方式)、入院原因、疾病诊断(包括主要诊断和次要诊断)、疾病治疗方案(包括手术记录、用药情况、治疗过程描述)、实验室检...
2、健康问题目录。是健康档案的主要内容,所记录的内容系过去曾经影响,现在正在影响或将来还会影响个体健康的问题,可以是明确的或不明确的诊断、无法解释的症状、体征或实验室检查结果,...
主要是对已出院病人的病案,通过病案管理的方法进行分类、建档,从而达到科学的管理。病案科通过病案资料传递医学情报,在医学科研及医院决策中发挥“参谋”作用,病案资料是帮助医务人员认识疾病、诊治疾病和预防疾病的珍贵的医学...
DRG与病案质量管理神经外二2019年4月目录壹DRG概念、作用及指标数据要求贰我院各项指标在全省排名与我院病历质量叁如何应对DRG数据只有使用才是金子不然只是数字“数”说医院才是根本壹DRG概念、作用及指标数据要求DRG是什么DRG...
病历是重要的医学文献,它是病人疾病发生、发展、转归、以及整个治疗过程的原始记录。下文是病历归档管理细则,欢迎阅读!病历归档管理细则一一、出院病历归档管理规定篇(一)所有病历随病人出院即送至住院处办理出院手续。(二)部分病历...
病案资料是帮助医务人员认识疾病、诊治疾病和预防疾病的珍贵的医学文化遗产。病案的作用,则表现在医疗、教学、科研、医院管理、医疗统计、预防保健、法律和伤残纠纷、医疗质量评价、卫生医疗经济评估、历史资料和考核等方面。
设置目标值是为了建立感染控制的评价标准;有了目标值,才能使感控工作有明确的目标;质量监控也有了可参考的依据和衡量的标准。目的是监测监控,将医院感染管理质量指标控制在目标值以下;如果医院感染监测值达到或超过预警值要...
在医院管理方面,病案信息管理可以作为医院内部质量控制的重要工具,对医院管理和运营起到大大推动作用。在卫生行业管理方面,病案信息管理也可以用于公共卫生事务和疾病监测调查,以优化医疗资源的配置,提高公共卫生水平。
病案管理:包括病案质量、病案管理效率等。健康教育:包括患者健康教育效果、健康教育资源使用情况等。业务拓展:包括医院业务增长情况、新业务拓展情况等。信息化建设:包括医院信息化建设进度、患者信息安全管理等。财务管理:包括...