心包膜发生炎性变化时，渗出的纤维蛋白使其表面变得粗糙。当心脏搏动时，心包脏层和壁层间的摩擦引起振动，以至在胸壁触诊时可感觉到。其感觉与胸膜摩擦感相似，但触诊部位不同。胸膜摩擦感在胸廓两侧呼吸动度的部位最清楚；...

【答案】：D胸膜摩擦音是胸膜脏层和壁层在呼吸运动时产生摩擦而出现的声音；心包摩擦音是心包脏层和壁层在心脏搏动时产生摩擦而出现的声音。前者与呼吸有关，后者与心脏搏动有关。胸膜摩擦音在呼、吸两相均可听到，一般于...

心包摩擦感是干性心包炎的体征，见于结核性、化脓性心包炎，也可见于风湿热、急性心肌梗死、尿毒症、系统性红斑狼疮等引起的心包炎。通常在胸骨左缘第4肋间最易触及，心脏收缩期和舒张期均可触及，以收缩期明显。坐位稍前...

心脏杂音（cardiacmurmur）指在心音与额外心音之外，在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生湍流所致的室壁、瓣膜或血管振动所产生的异常声音，是具有不同频率、不同强度、持续时间较长的噪杂声。是否严重需要医生进行评判。

【答案】：C心包摩擦音是由于急性心包炎时心包膜纤维素渗出致表面粗糙，心脏收缩时脏层与壁层心包摩擦产生的振动传至胸壁所致。通常在心前区或胸骨左缘第三、四肋间最响，多呈收缩期和舒张期双相的粗糙摩擦感，以收缩...

其产生的原因是在心包周围积液时，当心脏收缩时，心脏与心包之间的距离减小，积液就会受到挤压而产生共鸣的声音。2、心包摩擦音是一种类似摩擦声的听诊表现，通常在心脏收缩和松弛时都可以听到。其产生的原因是在心包和心脏表面...

主动脉瓣狭窄的收缩期心脏杂音可沿血流传出，在右锁骨下动脉或颈动脉处听到。曲张的静脉处亦能听到连续性杂音。胸膜摩擦音胸膜炎、胸膜不完全的炎症粘连、胸膜肿瘤结节、胸膜高度干燥时（如霍乱）胸膜变得干燥、呼吸运动时两...

例如，心脏瓣膜关闭不全或瓣膜口狭窄，或者心脏内有固体的漂浮物存在，或分隔左右心的房间隔、室间隔上有“通道”，或心脏血管的骤然扩大，都会产生这样那样的杂音。医生通过听杂音，能了解心脏的许多秘密。在二尖瓣区的收缩期...

心包摩擦感触及最明显的部位是（）A.胸骨左缘第2肋间B.胸骨右缘第3肋间C.胸骨右缘第4肋间D.胸骨左缘第3、4肋间正确答案：胸骨左缘第3、4肋间

【答案】：C心包摩擦音在心前区均可听到，但在胸骨左缘第3～4肋间、胸骨下部和剑突附近最清楚。其强度常受呼吸和体位的影响，深吸气、身体前倾或让患者取俯卧位，并将听诊器的胸件紧压胸壁时摩擦音增强。